Główne przyczyny rozwoju choroby
Na rozwój dny moczanowej wpływa wiele czynników, często współistniejących ze sobą. Do najważniejszych należą:
- dieta bogata w puryny, obejmująca czerwone mięso, podroby, owoce morza i wędliny,
- spożywanie alkoholu, szczególnie piwa i mocnych trunków,
- nadmiar cukru i słodzonych napojów zawierających fruktozę,
- nadwaga i siedzący tryb życia,
- predyspozycje genetyczne wpływające na wydalanie kwasu moczowego,
- stosowanie niektórych leków, w tym diuretyków lub preparatów na nadciśnienie.
Każdy z tych czynników może przyczyniać się do wzrostu poziomu kwasu moczowego, a w konsekwencji do wystąpienia napadu dny.
Mechanizm powstawania bólu
Obraz dny moczanowej doskonale ilustruje kolejne etapy choroby:
- Wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi.
- Krystalizacja kwasu moczowego w obrębie stawów.
- Reakcja układu odpornościowego na obecność kryształów.
- Uwolnienie mediatorów stanu zapalnego przez białe krwinki.
- Pojawienie się bólu, obrzęku i uczucia ciepła.
To właśnie ta intensywna reakcja zapalna sprawia, że ból jest tak silny, iż nawet kontakt z prześcieradłem może być trudny do zniesienia.
Diagnostyka
Rozpoznanie dny moczanowej opiera się na kilku elementach, które wzajemnie się uzupełniają:
- badanie krwi w celu oznaczenia poziomu kwasu moczowego,
- punkcja stawu i ocena kryształów pod mikroskopem,
- badania obrazowe, takie jak USG lub RTG, pozwalające wykryć złogi.
Wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania dalszym uszkodzeniom stawów.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie dny moczanowej skupia się na łagodzeniu objawów oraz obniżaniu stężenia kwasu moczowego. Obejmuje ono dwa główne etapy.
Leczenie ostrego napadu
- niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub naproksen,
- kolchicyna, która zmniejsza stan zapalny typowy dla dny,
- kortykosteroidy stosowane w ciężkich przypadkach lub przy nietolerancji innych leków.
Leczenie długoterminowe
- leki ograniczające produkcję kwasu moczowego,
- preparaty wspomagające jego wydalanie przez nerki.
Przeczytaj dalej, klikając poniższy przycisk (CZYTAJ WIĘCEJ 》)!
